インピンジメント症候群

インピンジメント症候群とは

インピンジメント症候群とは、肩を動かすときに腱板や滑液包が骨と骨の間に挟まれて衝突し、炎症や痛みを起こす状態です。「インピンジメント」は英語で「衝突」を意味します。

肩関節は骨同士の隙間が狭い構造になっています。そのため、腕を上げ下げする動作で組織がこすれやすくなっています。

特に腕を横から上げていく途中（60〜120度付近）で痛みが強く出ることが特徴です。野球やテニス、水泳など肩を繰り返し使うスポーツ選手に多く見られますが、日常生活で肩を酷使する仕事をしている方にも発症します。

厚生労働省の令和4年国民生活基礎調査によると、自覚症状の有訴者率で「肩こり」は男女ともに第2位を占めています。インピンジメント症候群が進行すると起こりうる腱板断裂の有病者数は、約1,900万人と推定されています。

インピンジメント症候群を放置すると、炎症と摩耗が進行します。腱板の部分断裂や完全断裂に発展する可能性があります。

断裂が起こると痛みだけでなく、腕が上がらない、力が入らないといった深刻な機能障害が生じます。安静時にも痛みを感じるようになり、夜間痛が悪化して睡眠障害を引き起こします。

さらに進行すると、慢性肩関節周囲炎（五十肩）へと移行することもあります。関節包や周囲組織が固まって肩が全く動かせなくなる「拘縮」状態に陥ることもあるのです。

繰り返しますが、無理を重ねてしまう前に、肩のSOSに気付いてあげましょう。

インピンジメント症候群の原因

医学的にはインピンジメント症候群の主な原因は以下のように説明されています。

スポーツによる肩の使いすぎ（オーバーユース）

野球の投球動作やテニスのサーブ、水泳のストロークなど、肩を繰り返し動かすスポーツでは、腱板や滑液包に継続的なストレスがかかり、炎症を起こしやすくなります。

長時間の腕を上げる動作

職業上、高い位置での作業を繰り返す人や、洗濯物を干す・棚の上のものを取るなどの動作を頻繁に行う人は、肩関節内での衝突が起こりやすくなります。

加齢による腱の変性や筋力低下

年齢を重ねると腱板の弾力性が低下し、骨との摩擦による損傷を受けやすくなります。また筋力低下により肩関節の安定性が損なわれ、衝突が起こりやすくなります。

姿勢の悪化（猫背・巻き肩）

猫背やなで肩などの不良姿勢は、肩甲骨の位置や動きに影響を与え、肩関節内でのスペースを狭くします。これにより腱板が骨に挟まれやすくなります。

肩甲骨や体幹の動きのバランス崩れ

肩甲骨周囲の筋肉のアンバランスや、肩甲上腕関節の不適切な神経筋コントロールにより、腕を動かす際に上腕骨頭の位置がずれ、インピンジメントを引き起こすことがあります。

このようにインピンジメント症候群はさまざまな原因が重なり合って起きるため、単に痛みを抑えるだけでは根本的な解決にはなりません。

インピンジメント症候群の改善には個々の背景や生活習慣、体の使い方などを丁寧に見極めることが大切です。

病院とはここが違います

インピンジメント症候群の場合、病院では次のような治療法が一般的です。

安静・動作制限

長期間の安静により筋力低下や関節拘縮のリスクがあり、復帰までに時間を要する場合があります。スポーツ選手や肉体労働者にとっては収入面での影響も深刻です。

薬物療法（消炎鎮痛剤）

痛みを一時的に抑えるだけで根本的な原因の解決にはならず、長期使用による胃腸障害などの副作用リスクがあります。症状を隠したまま動作を続けることで悪化する恐れもあります。

ステロイド注射・ヒアルロン酸注射

効果は一時的で、繰り返しの注射は腱組織を弱くする可能性があります。根本的な治療ではなく、対症療法に留まります。

リハビリテーション（理学療法）

効果が出るまで数ヶ月かかることがあり、継続的な通院と自己トレーニングが必要です。正しいフォームで行わないと症状が悪化する場合もあります。

物理療法

痛みの緩和効果は一時的で、原因そのものを取り除くものではありません。単独での効果は限定的です。

手術療法

術後に一定期間の痛みと機能制限がみられ、リハビリにも時間がかかります。骨や軟部組織を切除することで、関節の安定性が低下するリスクもあります。

インピンジメント症候群を改善するために

まずあなたの肩がなぜインピンジメント症候群になってしまっているのか、その原因を明らかにします。現状を正しく把握することが症状改善のためには大切であり、原因を取り違えたまま治療を進めてしまえば改善は見込めないからです。

インピンジメント症候群は姿勢の問題や動きのパターンなど様々な要因が絡み合って発症することが多く、単純に肩だけを見ていては本当の原因にたどり着けません。当院では詳細に分析し、肩のどこに問題があるかを見つけ出します。

当院の特徴

臨床経験に裏打ちされた徹底した検査と丁寧なカウンセリング、アメリカの最先端なカイロプラクティックの施術であなたの抱える肩のお悩みに向き合います。量子力学的アプローチも取り入れ、一般的な施術やアドバイスだけでなく、その方ならではの回復ポイントを見つけ一緒に回復を目指します。

当院では、体幹のアライメント（軸）を整えることに重きを措いています。それはどんな肩の痛みでも、脊椎に歪みがあると脊椎神経に神経干渉が起こり、治す力（生命力・自然治癒力）100％発揮出来ないからです。特に頸椎や肩甲骨の間に違和感がある方に、この症状が現れていることが多くみられます。

まずは、脊椎のアライメントの修正・神経干渉を取り除く為に、カイロプラクティックを行います。その後、局所の足のアライメント・関節面の機能を戻し、筋肉・靭帯の組織損傷は組織修復整体を用いて、組織（肉ばなれ・伸ばした腱や靭帯など）の修復に努めます。

どんな小さな違和感でもご相談ください。再発防止のための継続的なケアや、再び思い切り腕を動かせる日々を取り戻すための一歩をしっかりサポートいたします。

インピンジメント症候群でお悩みの方もご相談をお待ちしています。

インピンジメント症候群のQ＆A

インピンジメント症候群は自然に治りますか？

軽度であれば安静にすることで症状が落ち着くこともあります。しかし原因となる姿勢や動きの癖が残っていると再発しやすくなります。根本から改善するためには、肩甲骨や背骨の動きを整え、正しい身体の使い方を身につけることが大切です。

インピンジメント症候群の人がやってはいけないことは？

痛みが出る角度で無理に腕を上げ続けることは禁物です。また、痛み止めで症状を抑えながら激しいスポーツを続けると、腱板損傷などより深刻な状態に進行する恐れがあります。痛みは身体からのサインですので、無視しないでください。

インピンジメント症候群と五十肩の違いは何ですか？

五十肩は肩関節が全体的に固くなり動かせなくなる状態で、インピンジメント症候群は特定の角度で痛みや引っかかりが出るのが特徴です。ただし両者は併発することもあり、放置したインピンジメント症候群が五十肩に移行するケースもあります。

インピンジメント症候群はどのくらいの期間で改善しますか？

症状の程度によりますが、適切なアプローチを行えば軽度なら2〜4週間、中等度でも2〜3ヶ月程度で改善が期待できます。ただし根本原因である姿勢や身体の使い方を改善しないと、症状が長引いたり再発する可能性があります。

病院では何科を受診すればよいですか？

一般的には整形外科を受診することが多いですが、スポーツが原因の場合はスポーツ整形外科が適しています。ただし病院では画像検査や投薬が中心となるため、身体全体のバランスや動きの改善を求める場合はカイロプラクティックという選択肢もあります。

インピンジメント症候群でも運動やスポーツを続けてよいですか？

痛みが強い時期は患部を休ませることが優先ですが、完全な安静は筋力低下や可動域制限につながります。痛みの出ない範囲で肩甲骨周りのストレッチや体幹トレーニングを行い、回復に合わせて段階的に復帰することをおすすめします。

手術が必要になるのはどんな場合ですか？

保存療法を3〜6ヶ月続けても改善が見られない場合や、腱板断裂を伴っている場合に手術が検討されます。しかし多くのケースでは適切なリハビリで改善できるとされており、手術は最終手段と考えてよいでしょう。

インピンジメント症候群は再発しますか？

原因となる姿勢の崩れや動作パターンが改善されていないと再発しやすい症状です。一時的に痛みが取れても、日常生活やスポーツに戻った途端に症状がぶり返すケースは少なくありません。根本原因にアプローチすることが重要です。

湿布や痛み止めが効かないのはなぜですか？

湿布や痛み止めは炎症を一時的に抑えるものであり、肩関節の構造的な問題や動きの異常を解決するものではありません。痛みの根本原因が残っている限り、薬の効果は限定的になります。

インピンジメント症候群に効果的なセルフケアはありますか？

肩甲骨の動きを改善するストレッチや、姿勢を正すエクササイズが効果的です。ただし自己流で行うと逆効果になることもあるため、専門家の指導を受けながら自分に合った方法を見つけることをおすすめします。

インピンジメント症候群で悩まれていた方も、当院のサポートや施術でこのような変化を感じていただいています。

当院のカイロプラクティックはインピンジメント症候群と相性がよく、改善するケースも見られます。

もう遅い、と考えずに一緒に理想の自分になりましょう！