肘内障

肘内障とは

肘内障とは、主に1歳から6歳頃までの幼児に多く見られる肘の亜脱臼です。俗に「肘が抜けた」と表現されることも多く、子どもの手を急に引っ張ったり転倒したりした際に発症します。

肘の外側にある骨（橈骨頭）が靭帯（輪状靭帯）から部分的にずれてしまう状態を指します。骨折とは異なり、適切な整復処置を行えば数分で回復することがほとんどです。

再発率は約20〜30％程度とも報告されており、一度経験すると繰り返しやすい傾向があります。これは幼児期の骨や靭帯の構造が未熟で、輪状靭帯が成人に比べて柔らかく脆弱なためです。成長とともに靭帯が発達するため、通常は7歳頃までに自然と起こらなくなります。

肘内障は稀に偶然関節が戻ることもありますが、基本的には放置すると様々な問題が生じます。時間が経つほど関節周囲の組織が腫れて整復が困難になり、痛みも長期化します。

さらに子どもが腕を使わない代償動作を身につけてしまい、健側の手ばかり使うようになることもあります。輪状靭帯の弛緩が進行すると、軽微な外力でも繰り返し亜脱臼を起こすようになる恐れがあります。

最悪の場合、関節の不安定性が残存し、成長期の関節発達にも影響を及ぼす可能性があります。お子さまの将来のためにも、早めの対処が重要です。

肘内障の原因

医学的には肘内障の主な原因は以下のように説明されています。

手を引っ張られることによる牽引力

子どもと手をつないで歩いているときに急に引っ張ったり、転びそうになった子どもの手を咄嗟につかんだりすることで、肘に過度な牽引力がかかり発症します。

幼児特有の解剖学的未熟さ

幼児期は骨や靭帯の構造が未熟で、輪状靭帯が成人に比べて柔らかく脆弱なため、軽い力でも橈骨頭がずれやすくなっています。

寝返りや転倒時の衝撃

寝返りを打った際に自分の体重で腕が下敷きになったり、転倒時に肘をついたりすることで発症するケースもあります。

服の着脱時の無理な動作

袖を通すときに腕を強く引っ張ったり、急いで着替えさせようとした際に発症することがあります。

兄弟や友達との遊び中の事故

遊びの中で腕を引っ張られたり、保育施設での集団活動中に不意に腕に力が加わることで起こります。

このように肘内障はさまざまな原因が重なり合って起きるため、単に整復するだけでは根本的な解決にはなりません。

肘内障の改善には個々の背景や体のバランス、生活習慣などを丁寧に見極めることが大切です。

病院とはここが違います

肘内障の場合、病院では次のような治療法が一般的です。

徒手整復

整復操作時に加える力が強すぎると、輪状靭帯や関節包に予期せぬ損傷を与える可能性があります。また頻回の整復は靭帯の弛緩性を助長し、より軽微な外力でも亜脱臼を起こしやすくなるリスクがあります。

レントゲン検査

幼児への放射線被曝の観点から、必要性を慎重に判断する必要があります。多くの場合は臨床所見のみで診断可能なため、必ずしも撮影が必要とは限りません。

鎮痛剤の処方

整復が成功すれば痛みはすぐに消失することが多く、薬が必要になるケースは限られています。不必要な投薬は避けたいところです。

経過観察と再発予防指導

指導を受けても日常生活で完全に腕を引っ張らないことは難しく、特に活発な幼児では再発を100％防ぐことは困難です。体全体のバランスを整えるアプローチが必要です。

肘内障を改善するために

まずお子さまの肘がなぜ繰り返し外れてしまうのか、その原因を明らかにします。現状を正しく把握することが再発防止のためには大切であり、原因を取り違えたまま「成長を待つだけ」では根本的な解決になりません。

肘内障は単なる局所的な問題ではなく、全身の骨格バランスや姿勢が関係していることがあります。当院では詳細に分析し、お子さまの体のどこに問題があるかを見つけ出します。

当院の特徴

臨床経験豊富なカイロプラクターが、検査から施術まで責任をもって担当しますのでご安心ください。当院では赤ちゃんからご高齢の方まで安全に受けられる、痛みを伴わない優しい施術を行っています。

肘内障を繰り返すお子さまは、体全体のバランスに問題を抱えていることがあります。量子力学をベースにした新しいカイロプラクティックで、体の外側と内側のバランスを整え、再発しにくい体づくりをサポートします。

肘内障でお悩みの方もご相談をお待ちしています。

肘内障のQ＆A

肘内障は自然に治りますか？

稀に偶然関節が戻ることもありますが、基本的には自然治癒を期待せず、早めに専門家の整復を受けることをお勧めします。放置すると関節がハマりにくくなったり、痛みが長引くことがあります。

肘内障の場合、親がやってはいけないことは？

子どもの手首や前腕を急に引っ張ることは避けてください。手をつなぐ際は手首ではなく上腕を支えるようにし、抱き上げるときは脇の下から持ち上げるようにしましょう。

肘内障は何科を受診すればいいですか？

整形外科または小児科を受診してください。整復処置は数分で完了することがほとんどです。夜間や休日の場合は、救急外来でも対応可能です。当院でも対応しております。

肘内障は癖になりますか？

一度起こすと再発しやすい傾向はありますが、年齢とともに靭帯が丈夫になるため、通常は7歳頃までに自然と起こらなくなります。体全体のバランスを整えることで再発リスクを減らせます。

肘内障と骨折の見分け方は？

肘内障は腫れや変形がほとんどなく、整復後すぐに腕を動かせるようになります。骨折は腫れや皮下出血を伴うことが多く、痛みが持続します。判断が難しい場合は医療機関を受診してください。

整復後すぐに遊んでも大丈夫ですか？

整復が成功すれば、すぐに通常通り腕を使って構いません。ただし発症後1日程度は激しい遊びを控えるのが理想的です。お子さまの様子を見ながら徐々に普段通りの生活に戻しましょう。

肘内障は何歳まで起こりますか？

主に1歳から6歳頃までの幼児に多く見られます。成長とともに靭帯や骨格が発達するため、7歳以降はほとんど発症しなくなります。

自宅で整復してもいいですか？

初めての場合は必ず医療機関を受診してください。繰り返し経験がある場合でも、骨折などの可能性を否定するため、できる限り専門家の診察を受けることをお勧めします。

肘内障を予防する方法はありますか？

腕を引っ張らないことが最も重要です。手をつなぐときは手首ではなく上腕を持ち、抱き上げる際は脇の下から支えてください。体全体のバランスを整えることも予防に効果的です。

整復後に再び腕を動かさなくなったらどうすればいいですか？

肘内障の再発または整復が不完全な可能性があります。腫れが出てきた場合は骨折の合併も考えられますので、速やかに医療機関を再受診してください。

肘内障で悩まれていた方も、当院のサポートや施術でこのような変化を感じていただいています。

当院のカイロプラクティックはお子さまの体に優しく、安全に受けられます。

「また外れたらどうしよう」という不安から解放され、お子さまとの毎日を心から楽しめるようになりましょう！